درمان بواسیر خارجی {هموروئید خارجی} سرپایی – بدون جراحی

بواسیر خارجی / هموروئید خارجی همانطور که از نامش پیداست در قسمت بیرونی مقعد شما قرار دارد و از دو جنبه مهم با هموروئید داخلی متفاوت است. اولین و واضح ترین تفاوت محل قرارگیری آنها است ؛ هموروئید یا بواسیر داخلی در داخل مقعد است. همچنین درمان بواسیر خارجی با نوع داخلی آن متفاوت است.

تفاوت دوم ماهیت بواسیر خارجی است. آنها در زیر پوست در یک ناحیه حساس پر از اعصاب در اطراف قسمت بیرونی مقعد رشد می کنند.

این یک نکته مهم است زیرا بیانگر آن بوده که چرا توده های خارجی بیشتر از توده های داخلی دردناک هستند. در ادامه به بررسی روشهای درمان بواسیر خارجی بدون جراحی می پردازیم.

? بیشتر بخوانید: لیزر هموروئید چگونه انجام میشود؟

بواسیر یا هموروئید خارجی چیست؟

هموروئید خارجی وریدهای متورم زیر پوست اطراف مقعد هستند. با هموروئید خارجی، ممکن است متوجه تورم این قسمت یا توده شوید یا علائمی مانند خارش و درد در نزدیکی مقعد داشته باشید. بواسیر زمانی ایجاد می شود که فشار بیشتری روی وریدهای ناحیه رکتوم شما وجود داشته باشد. زور زدن در حین حرکات روده یا یبوست مزمن از علل شایع آن هستند.

بواسیرهای خارجی در مرحله ابتدایی را می توان با اصلاح شیوه زندگی و درمان های خانگی بواسیر درمان کرد، ولی ممکن است برای موارد شدیدتر لیزر هموروئید یا جراحی بواسیر توصیه شود.

 Hemorrhoids can affect people of all ages but are most common in adults between the ages of 45 to 65.3 It is estimated that about 5% of all people have hemorrhoids, although they likely affect about 50% of people over age 50.4

بواسیر می تواند افراد در هر سنی را درگیر کند، اما در بزرگسالان بین سنین ۴۵ تا ۶۵ سال شایع تر است. تخمین زده می شود که حدود ۵٪ از همه افراد مبتلا به هموروئید هستند، اگرچه احتمالاً حدود ۵۰٪ در بین افراد بالای ۵۰ سال ایجاد میشود.

https://www.health.com/external-hemorrhoids-7558263

? بیشتر بخوانید: بهترین دکتر بواسیر در تهران کیست؟

روشهای درمان هموروئید خارجی

ممکن است درد بواسیر خارجی کم شده یا از بین برود ولی خود توده هیچ گاه بدون درمان از بین نمی رود. هموروئید هایی که بیش از ۳ هفته در مقعد می مانند، حتما نیاز به مراقبت های پزشکی دارند.

---

---

درمان بواسیر خارجی در خانه

پزشک معالج یا جراح عمومی ممکن است اقدامات خودمراقبتی و دارو های بدون نسخه (OTC) را برای تسکین علائم و ارتقای بهبودی توصیه کند. راه های درمان خانگی هموروئید عبارتند از:

• استفاده از حمام سیتز یا نشستن در حمام گرم برای تسکین درد
• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از فیبر و نوشیدن مایعات فراوان (به خصوص آب) برای نرم شدن مدفوع و تسهیل حرکات روده
• از زور زدن در هنگام اجابت مزاج خودداری کنید و برای مدت طولانی روی توالت ننشینید
• استفاده از نرم کننده مدفوع یا مصرف مکمل های فیبر مانند سیتروسل (متیل سلولز) یا متاموسیل (پسیلیوم)

بیشتر بخوانید: عکس انواع بواسیر خارجی و داخلی

داروهای بدون نسخه

درمان های هموروئید خارجی با داروهای بدون نسخه OTC ممکن است به طور موقت خارش، درد و التهاب را تسکین دهد. این داروها شامل:

• کرم ها و پمادهای موضعی: کرم های حاوی موادی مانند هیدروکورتیزون یا پماد لیدوکائین برای تسکین درد و خارش مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شوند.
• دستمال مرطوب یا پدهای دارویی: تمیز کردن ناحیه مقعد با این محصولات می تواند ناراحتی بعد از اجابت مزاج را تسکین دهد.
• مسکن‌ های تسهیل درد: مسکن‌های بدون نسخه OTC، مانند ادویل (ایبوپروفن)، تیلنول (استامینوفن)، یا آلو (ناپروکسن)، می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.

روش های پزشکی

اگر درمان های خانگی کمکی نکرد، خونریزی شدید دارید، یا لخته خون در بواسیر ایجاد شده است، دکتر ممکن است روش های پزشکی یا جراحی را برای کوچک کردن یا حذف هموروئید خارجی توصیه کند. درمان های پزشکی رایج عبارتند از:

• بستن نوار لاستیکی: این روش شامل قرار دادن نوارهای لاستیکی در پایه هموروئید برای قطع جریان خون است. در نهایت هموروئید کوچک شده و می افتد.
• اسکلروتراپی: یک محلول شیمیایی به بواسیر تزریق شده تا آن را کوچک کرده و از بین ببرد. این یک روش سریع و بدون درد برای هموروئیدهای خفیف تا متوسط است.
• هموروئیدکتومی: برداشتن هموروئید از طریق جراحی ممکن است برای هموروئیدهای بزرگ، ترومبوز شده یا عود کننده ضروری باشد.

---

---

علائم هموروئید خارجی چگونه است؟

علائم بواسیر خارجی برای هر بیمار با بیمار دیگر فرق دارد. بسیاری از افراد مبتلا به هموروئید خارجی هیچ علامتی ندارند. برخی دیگر ممکن است علائم رایجی مانند موارد زیر را داشته باشند:

• خارش مقعد
• درد، که ممکن است در حین اجابت مزاج یا هنگام نشستن بدتر شود
• یک یا چند توده روی پوست نزدیک مقعد که ممکن است احساس شده یا دیده شوند
• خونریزی در حین اجابت مزاج (ممکن است بعد از مدفوع متوجه خون روی دستمال توالت یا در کاسه توالت شوید)

بیشتر بخوانید: بواسیر خونی چیست و چه درمانی دارد؟

علت بواسیر باد کرده چیست؟

هموروئید خارجی وریدهای بزرگ و متورم اطراف مقعد هستند که به دلیل افزایش فشار ایجاد می شوند. عوامل متعددی می توانند فشار بیشتری بر وریدهای مقعد و رکتوم وارد کنند، از جمله: 

• یبوست مزمن یا زور زدن در هنگام اجابت مزاج
• بارداری، به دلیل فشار ناشی از بزرگ شدن رحم، رشد کودک و افزایش جریان خون در ناحیه لگن
• اسهال مزمن
• نشستن طولانی مدت روی توالت
• درگیر شدن در بلند کردن مکرر اجسام سنگین

عوارض هموروئید خارجی

بواسیر خارجی علائمی مانند درد، خارش، سوزش و خونریزی در ناحیه مقعدی را به همراه دارد. بعضی از عوارض بواسیر خارجی شامل:

• التهاب: بواسیر خارجی باعث التهاب در ناحیه مقعدی می‌شود که ممکن است باعث درد و سوزش شود.
• خونریزی مقعدی: این نوع از هموروئید ممکن است باعث خونریزی در مقعد شود که ممکن است به شدت خطرناک باشد.
• عفونت: هموروئید خارجی ممکن است باعث عفونت در ناحیه مقعدی شود که نیاز به درمان دارد.
• تشدید علائم: این عارضه ممکن است باعث تشدید علائم مانند خارش، سوزش و درد شود.
• مشکلات در رابطه جنسی: بواسیر خارجی همچنین میتواند باعث مشکلات در رابطه جنسی شود.
• استرس روحی: بواسیر خارجی میتواند استرس روحی را افزایش داده که ممکن است باعث بدتر شدن علائم شود.

در صورت بروز هر یک از این عوارض، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا بررسی شود که آیا نیاز به درمان جدی تری دارید یا خیر.

عوامل خطر ابتلا

برخی از عوامل خطر می توانند شما را مستعد ابتلا به هموروئید خارجی کنند، از جمله:

• داشتن سابقه خانوادگی هموروئید
• خوردن یک رژیم غذایی کم فیبر
• سبک زندگی کم تحرک (به طور مثال نشستن طولانی مدت)
• چاقی و عدم تحرک
• افزایش سن، به دلیل ضعیف شدن بافت های مقعد و رکتوم

تشخیص

برای تشخیص هموروئید خارجی، دکتر بواسیر با پرسش در مورد علائم و سابقه پزشکی شما شروع می کند. معاینه فیزیکی نیز انجام خواهند داد. آنها معمولاً می توانند بواسیر خارجی را با بازرسی چشمی ناحیه مقعدی تشخیص دهند تا نشانه های هموروئید خارجی مانند قرمزی، پوست تحریک شده مقعد، توده ای قابل مشاهده و تگ های پوستی را که با حل شدن هموروئید خارجی باقی می مانند، پیدا کنند.

دکتر هموروئید ممکن است معاینه دیجیتال رکتوم برای بررسی هموروئید داخلی انجام دهد. این کار شامل قرار دادن یک انگشت روغن کاری شده و دستکش دار در رکتوم شما برای بررسی توده های داخلی است. اگر توده هایی در داخل راست روده شما احساس شود، ممکن است آزمایشی به نام آنوسکوپی تجویز کنند. در طی آنوسکوپی، یک ابزار کوچک با نور متصل (آنوسکوپ) به داخل مقعد وارد شده که به پزشکان کمک کرده کانال مقعد و پایین رکتوم را ببینند تا به دنبال هموروئید داخلی یا سایر علل بالقوه علائم شما باشند.

پیشگیری از ایجاد بواسیر خارجی

با رعایت نکات زیر میتوانید از ابتلا به هموروئید خارجی جلوگیری کنید:

• تغذیه سالم: مصرف مواد غذایی سالم و پر از فیبر مانند میوه‌ ها، سبزیجات، غلات کامل و آب میتواند از ابتلا به بواسیر خارجی جلوگیری کند. مصرف فیبر مداوم در مواد غذایی کمک میکند و در حفظ سلامت دستگاه گوارش نقش دارد.
• مصرف آب کافی: مصرف آب کافی به پیشگیری از تشکیل مدفوع سفت و ترشح آن از طریق روده کمک میکند. این باعث کاهش فشار روی مقعد و جلوگیری از تشکیل بواسیر خارجی میشود.
• ورزش منظم: ورزش منظم و فعالیت بدنی به حرکت روده و تسهیل در خروج مدفوع کمک می‌کند. این باعث جلوگیری از تشکیل بواسیر خارجی و درمان آنها می‌شود.
• استفاده از توالت در زمان درست: استفاده از توالت درست و درست می‌تواند به پیشگیری از بواسیر خارجی کمک کند. نشستن بر روی توالت به جای ایستادن و استفاده از توالت با ارتفاع مناسب می‌تواند به جلوگیری از فشار زیاد بر روی مقعد و تشکیل بواسیر خارجی کمک کند.
• عدم استفاده از سیگار و الکل: سیگار و الکل میتوانند باعث تحریک روده و افزایش فشار بر روی مقعد شوند، که همچنین میتواند به تشکیل بواسیر خارجی منجر شود. بنابراین، توقف از استفاده از سیگار و الکل میتواند در پیشگیری از این بیماری مفید باشد.
• درمان بیماریهای مزمن: برخی از شرایط مزمن مانند دیابت، یبوست، یا اسهال میتوانند به تشکیل بواسیر خارجی منجر شوند. درمان این شرایط مزمن توانسته به پیشگیری از بواسیر خارجی کمک کند.
• اجتناب از استفاده از داروهای مسهل: استفاده از داروهای مسهل برای درمان یبوست میتواند باعث تحریک روده و افزایش فشار بر روی مقعد شود، که میتواند به تشکیل بواسیر خارجی منجر شود. در صورت نیاز به استفاده از داروهای مسهل، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
• مراقبت های بهداشتی در حمام: استفاده از حمام سرد و داغ و استفاده از توالت با فشار زیاد می‌تواند باعث تحریک روده و افزایش فشار بر روی مقعد شود، که توانسته به تشکیل بواسیر خارجی منجر شود. بنابراین، بهتر است از حمام گرم و استفاده از توالت با فشار کم استفاده کنید.
• مراقبت های بهداشتی در حین بارداری: بارداری میتواند باعث افزایش فشار بر روی مقعد شود و به تشکیل بواسیر خارجی منجر شود. بنابراین، در صورت بارداری، بهتر است مراقبت های بهداشتی مناسب را رعایت کرده و با پزشک خود مشورت کنید.

پرسش و پاسخ های درمان هموروئید خارجی