شایع ترین عفونت مقاربتی در سراسر جهان ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است که همراه با عوارض زیادی است. واکسن گارداسیل جهت پیشگیری از ابتلا به نوع خاصی از ویروس هایHPV کاربرد دارد. ویروس HPV ویروس خطرناکی است که در ابتلا به بسیاری از بیماری ها نقش دارد و امروزه شیوع گسترده ای به خصوص در سراسر جهان پیدا کرده است، این ویروس دارای بیش از ۱۲۰ نوع مختلف است که بعضی از انواع آن ها در ایجاد زگیل تناسلی ، زگیل مقعد و برخی دیگر عامل انواع سرطان هستند.
بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی با لیزر؛ بدون درد خونریزی
اختراع واکسن زگیل تناسلی موجب شده از ابتلا به زگیل های تناسلی و سرطان هایی مانند سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد و … جلوگیری شود. در واقع گارداسیل موجب افزایش مقاومت بدن در برابر ۴ نوع پرخطر ویروس HPV که عامل زگیل تناسلی و سرطان است، می شود.در نتیجه از وقوع بیماری های خطرناک توسط این ویروس جلوگیری می شود. در این مقاله کلینیک مهنا به معرفی کامل این واکسن و هزینه ها و زمان تزریق آن می پردازیم.
واکسن گارداسیل چیست
واکسن گارداسیل HPV یک واکسن است که برای محافظت در برابر برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) طراحی شده است، ویروسی که می‌تواند باعث انواع مختلفی از سرطان‌ها و زگیل‌های تناسلی شود. چندین نسخه از واکسن گارداسیل وجود دارد که هر کدام به انواع مختلف HPV هدف‌گیری می‌کنند.
واکسن های HPV از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی محافظت می کنند. بیماری HPV از بیش از ۲۰۰ ویروس مختلف و متنوع تشکیل شده است که بیش از ۴۰ مورد از آنها از طریق تماس مستقیم جنسی منتقل می شود. در این میان، دو نوع آن باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شوند و حدود ۱۲ نوع HPV می‌توانند باعث ایجاد انواع خاصی از سرطان مانند دهانه رحم ، مقعد ، اوروفارنکس ، آلت تناسلی ، فرج و واژن شود.
بعد از تحقیقاتی که انجام می شد ۳ نوع واکسن برای جلوگیری از این عفونت در ایالات متحده آمریکا مجوز گرفتند که عبارتند از واکسن Gardasil ، Gardasil 9 و Cervarix. واکسن سرواریکس از عفونت با نوع ۱۶ و ۱۸ جلوگیری می کند و گارداسیل از عفونت با نوع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ جلوگیری می کند. هر دو واکسن هنوز در برخی از کشورها استفاده می شود. گارداسیل ۹ از سال ۲۰۱۶، تنها واکسن HPV مورد استفاده در سراسر جهان است که از عفونت با ۹ نوع HPV زیر جلوگیری می کند.
- نوع ۶ و ۱۱ که باعث ۹۰ درصد زگیل تناسلی می شوند.
- نوع ۱۶ و ۱۸ ، دو HPV پرخطر که باعث حدود ۷۰ درصد سرطان های دهانه رحم و درصد بالاتری از برخی دیگر از سرطان های ناشی از HPV می شوند
- نوع ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸، HPV های پرخطری هستند که ۱۰ تا ۲۰ درصد بیشتر از سرطان های دهانه رحم را تشکیل می دهند.
بیشتر بخوانید: راه های انتقال زگیل تناسلی و ویروس HPV
انواع واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل برای پیشگیری از بیماری پاپیلومای انسانی در دو نوع اصلی وجود دارد که عبارتند از :
- گارداسیل ۴ ظرفیتی (Gardasil 4): این واکسن برای پیشگیری از ۴ نوع ویروس HPV (دو نوع پرخطر ۱۶ و ۱۸ و دو نوع کم‌خطر ۶ و ۱۱) طراحی شده است.
گارداسیل ۹ ظرفیتی (Gardasil 9): این واکسن هم برای پیشگیری و بروز از از ۹ نوع ویروس HPV یعنی ( ۱۶ ، ۱۸ ، ۶ ، ۱۱ ، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸ ) ارائه شده است.
قیمت واکسن گارداسیل 1403
قیمت این واکسن به دلیل نوسانات بازار بسیار متغیر است و به عواملی مانند چند ظرفیتی بودن آن ، کشور سازنده ، نوسانات ارزی و شرایط بازار بستگی دارد. واکسن گارداسیل در دو نوع ایرانی و خارجی وجود دارد که قیمت هایشان بسیار متفاوت است. این واکسن ها معمولا در ۳ دوز کامل باید تزریق شوند. به طور تقریبی قیمت های واکسن گارداسیل به شرح زیر است :
- گارداسیل ۴ ظرفیتی : قیمت هر دوز حدود ۳ تا ۵ میلیون تومان
- گارداسیل ۹ ظرفیتی : حدود ۱۰ تا ۱۸ میلیون تومان
- قیمت واکسن گارداسیل خارجی ۹ ظرفیتی : حدود ۲۹۰٫۷۸ دلار
قیمت واکسن گارداسیل در هلال احمر
در برخی از مراکز درمانی و تحت پوشش بیمه‌های خاص، ممکن است هزینه خرید واکسن گارداسیل کمتر باشد یا واکسن به صورت رایگان یا با تخفیف ارائه شود. که هلال احمر یکی از این کراکز در ایران است. طبق آخرین آمار به روز شده قیمت هر دوز واکسن گارداسیل در هلال احمر در سال ۱۴۰۳ حدود ۴۰۰ هزار تومان است. همچنین قیمت آن واکسن در بازار آزاد از ۱٫۵۰۰٫۰۰ میلیون تومان شروع میشود که نسبت به نوسانات ارز و نوع خارجی و ایرانی آن متغیر است.
بیشتر بخوانید: دکتر زگیل تناسلی و بهترین متخصص HPV کیست؟
بهترین زمان تزریق واکسن گارداسیل
این واکسن معمولا در دو الی سه دوز تزریق میشود که به سن افراد بستگی دارد. بهترین زمان های تزریق این واکسن با توجه به سن به شرح زیر است :
- افراد ۹ تا ۱۴ ساله : واکسن با دو دور در فاصله زمانی بین ۶ تا ۱۲ ماه پس از اولین واکسن
- افراد ۱۵ تا ۴۵ ساله : در سه دوز واکسن با طه ۶ ماه
همچنین این واکسن زمانی موثرتر است و به پیشگیری از بیماری و عفونت HPV کمک میکند که قبل از قرار گرفتن در معرض HPV تزریق شود. توصیه می شود تا در این سنین ذکر شده حتما در اولین فرصت واکسن را تزریق کنید :
- پسران و دختران از سن ۹ تا ۱۲ سال توصیه میشود ( قبل از هر گونه فعالیت جنسی یا رابطه مقعدی).
- نوجوانان ، جوانان و زنان ۲۶ ساله و کمتر بدون توجه به فعالیت جنسی، مواجهه قبلی با HPV یا گرایش جنسی.
- زنان ۲۷ تا ۴۵ ساله که در معرض خطر ابتلا بیشتری به ویروس HPV هستند.
- همچنین برای افرادی که نقص سیستم ایمنی هم دارند توصیه میشود تا دوز کامل واکسن را تزریق کنند. زیرا خطر ابتلا در این افراد بسیار بالاست.
بیشتر بخوانید: تشخیص زگیل تناسلی در خانه
چه کسانی باید واکسن گارداسیل را تزریق کنند؟
در عصر حاضر به علت الگوهای جنسی غلط، این ویروس شیوع گسترده ای پیدا کرده است. در نتیجه به تمامی افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، تزریق واکسن گارداسیل به منظور پیشگیری از ابتلا به این ویروس خطرناک پیشنهاد می شود. البته تزریق باید قبل از سن شروع فعالیت های جنسی باشد، زیرا واکسن تنها قبل از درگیری با این ویروس کاربرد دارد.
اما دسته ای از افراد هستند که با برقراری رابطه‌های پرخطر بیشتر از سایرین در معرض این ویروس قرار می گیرند، تزریق این دارو برای این افراد ضروری تر است. به طور مثال افراد همجنس باز به خصوص مردان و معتادان تزریقی و … نیاز است، برای تزریق گارداسیل اقدام کنند. این دارو در ۳ دوز و در طی ۶ ماه تزریق می شود. به صورتی که پس از اولین دریافت باید ۲ ماه بعد برای دوز دوم مراجعه کنید و سومین دوز ۶ ماه پس از اولین واکسن، تزریق میشود.
بیشتر بخوانید: گالری عکس زگیل تناسلی در مردان و زنان
تاثیر گارداسیل بر زگیل تناسلی
همانطور که ذکر شد واکسن گارداسیل یا hpv با ۴ نوع خطرناک از ویروس اچ پی وی که عامل زگیل های تناسلی و سرطان های دستگاه تناسلی است، مقابله می کند. در واقع گارداسیل مقاومت بدن در برابر این ویروس را افزایش داده و مانع از ابتلا فرد به این ویروس ها می شود. این دارو از حدود ۹۰% از زگیل های تناسلی پیشگیری خواهد نمود. به یاد داشته باشید حتی بعد از تزریق نیز رعایت نکات ایمنی الزامی است، زیرا این واکسن فرد را تنها در برابر ۴ نوع خطرناک از این ویروس محافظت می کند و نه همه ی ۱۲۰ نوع از آن.
بیشتر بخوانید: هزینه لیزر زگیل تناسلی و برداشتن با کرایو
آیا گارداسیل برای افراد مبتلا به HPV هم موثر است؟
خیر، تزریق واکسن در افراد مبتلا به hpv موجب از بین رفتن ویروس و یا درمان آن نمی‌شود، اما ممکن از ابتلا به سایر انواع پر خطر این ویروس جلوگیری کند. زیرا این واکسن دارای ۴ نوع ویروس است.
تزریق واکسن برای خانم‌ها
بهترین سن تزریق گارداسیل برای خانم ها بین سنین ۹ تا ۲۶ سال است، در واقع بهتر است این واکسن قبل از شروع فعالیت های جنسی که فرد در معرض ویروس قرار ندارد، تزریق شود. البته امکان تزریق گارداسیل تا سن ۴۵ سال وجود دارد اما میزان تاثیرگذار آن کاهش پیدا می کند. واکسیناسیون حین حاملگی و شیردهی برای زنان ممنوع است.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی زنان
تزریق واکسن برای آقایان
از آنجایی که این ویروس برای مردان نیز خطرناک است و با ابتلا به سرطان هایی مانند سرطان پنیس و ناحیه انتهایی دستگاه گوارش و مقعد در ارتباط است، تزریق این واکسن برای آقایان نیز الزامی است. سن تزریق واکسن HPV برای آقایان نیز مشابه خانم ها تا قبل از سن شروع فعالیت های جنسی و قرارگیری در معرض ویروس است. بهترین سن برای دریافت این دارو در آقایان بین سنین ۹ الی ۲۱ سال تعریف شده است.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی مردان
تداخل دارویی
واکسن گارداسیل با برخی داروها تداخل دارویی دارد که ممکن است باعث کاهش اثربخشی این دارو شود و یا عوارض جانبی جدی ایجاد کند. این تداخلات ممکن است به دلیل تغییر در عملکرد سیستم ایمنی بدن یا تغییر در جذب واکسن در بدن باشد.
برخی از داروهایی که با واکسن گارداسیل تداخل دارویی دارند عبارتند از:
- داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن که ممکن است باعث کاهش تولید آنتی‌بادی ها شوند.
- داروهای ضدتشنج مانند فنوباربیتال که ممکن است باعث کاهش اثربخشی واکسن شوند.
- داروهای ضدویروس هپاتیت C مانند ریباویرین و سوفوسبوویر که ممکن است باعث کاهش تولید آنتی‌بادی ها شوند.
- داروهای ضدویروس هپاتیت B مانند اینترفرون بتا و لامیوودین که ممکن است باعث کاهش تولید آنتی‌بادی ها شوند.
بهتر است قبل از تزریق واکسن گارداسیل، به پزشک اطلاع دهید که در حال استفاده از کدام داروها هستید تا او بتواند به شما راهنمایی کند. همچنین، در صورت نیاز به مصرف هر دارویی در طول درمان با واکسن گارداسیل، بهتر است با دکتر مشورت کنید.
بیشتر بخوانید: درمان قطعی زگیل تناسلی و انواع روش های جراحی و لیزر
عوارض تزریق گارداسیل
بهتر است بعد از تزریق واکسن گارداسیل حدود ۱۵ دقیقه بنشینید یا دراز بکشید تا دچار سرگیجه نشوید. عوارض جانبی واکسن HPV بسیار خفیف است و دوام زیادی ندارد اما مزیت‌های گارداسیل بسیار بیشتر از عوارض آن است. درگیری با برخی از عوارض کوتاه مدت بعد از تزریق واکسن HPV اجتناب ناپذیر است، برخی از این عوارض عبارتند از :
- درد
- تورم یا قرمز شدن محل تزریق
- اسهال
- مقداری دشواری در تنفس
- سردرد
- حالت تهوع
- احساس ضعف و سرگیجه
- احساس بیماری
- درد عضلات
- واکنش های آلرژیک
- خارش
- تب با درجه پایین
ممنوعیت مصرف واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل ۹ برای کسانی که شرایط زیر را دارند منع مصرف دارد و توصیه میشود که این افراد واکسن گارداسیل را تزریق نکنند:
- خانم های باردار
- کسانی که قصد بارداری دارند
- یک واکنش آلرژیک قبلی به گارداسیل ۹
- یک واکنش آلرژیک شدید به مخمر
- آلرژی به سولفات آلومینیوم آمورف هیدروکسی فسفات
- حساسیت به پلی سوربات ۸۰
- کسانی که سرطان دارند
- افرادی که سیستم ایمنی ضعیف یا مشکلات دارند
من چندتا زگیل دارم میتونم واکسن بزنم؟
سلام بله واکسن در هر شرایطی تاثیر مثبت خودش رو داره.
چرا میزان اثر بخشی گاردآسیل در سنین بالا کمه
مثلا فردی تا ۴۰سالگی هیچ گونه رابطه جنسی نداشته باز هم واکسن کم اثر یا بی اثر است
علت این موضوع چیست ؟