اسکلروتراپی بواسیر یا هموروئید چگونه است | مزایا و معایب

اسکلروتراپی بواسیر یکی از روشهای درمان هموروئید است. اسکلروتراپی در درمان هموروئید درجه یک و درجه دو کاملاً مؤثر است و اغلب یک درمان پیشرو برای این بیماری است زیرا کم تهاجمی بوده و به دوره بهبودی طولانی مدتی نیاز ندارد. اما لازم به توجه است که این روش برای هموروئید های گرید ۳ و ۴ کاربرد ندارد. بیمار حتما باید در این موارد از بین دو روش جراحی بواسیر و لیزر هموروئید یکی را برای درمان قطعی انتخاب کند.

اسکلروتراپی چیست؟

به زبان ساده، اسکلروتراپی Sclerotherapy تزریق یک محلول شیمیایی به نام “اسکلروزانت” به ناحیه مقعد و درست در داخل رگ های خونی هموروئید است که منجر به یک واکنش اسکار شده که باعث می شود بواسیر به تدریج کوچک یا چروکیده شود. همانطور که در ابتدا نیز گفته شد، این راه درمانی معمولاً برای هموروئیدهای داخلی درجه ۱ و ۲ اختصاص دارد.

Injections are placed above the dentate line (this is the line or point where the outside sensitive skin becomes the inside less sensitive mucosa, and injecting above this point results in the injections being largely painless).

آمپول بواسیر درست در بالای چین های مقعد تزریق میشود. زیرا این کار باعث میشود تا وقتی پزشک در حال تزریق است، بیمار درد کمتری احساس کند.

exroid.com

عوارض و خطرات اسکلروتراپی بواسیر

ممکن است برای مدتی درد خفیفی در مقعد را تجربه کنید اما چیزی که است که میتوان با مسکن های بدون نسخه کنترل کرد. همچنین ممکن است کمی خونریزی داشته باشید، اما کاملا طبیعی است. در مردان باید مراقب بود زیرا تزریق اشتباه به سمت جلوی بدن می تواند غده پروستات را تحت تاثیر قرار دهد. این کار اشتباه می تواند منجر به علائمی از جمله:

• پروستاتیت (التهاب غده پروستات)، 
• هماتوسپرمی (خون در مایع منی)، 
• هماچوری (خون در ادرار)، 
• اپیدیدیمیت (التهاب اپیدیدیم یا لوله اسپرم) 
• ناتوانی جنسی (ناتوانی در دریافت خون / ناتوانی در نعوظ)  

عوارض جانبی غیرمعمول است، اما شایع ترین چیزی که ممکن است ببینید، جدا از درد خفیف، زخم هایی است که مخاط مقعد را تحت تاثیر قرار می دهند، که معمولاً بدون درمان خاصی بهبود می یابند. عوارض جدی‌ تر اما نادر عبارتند از:

• حساسیت شدید به روغنی که فنل در آن معلق است
• سوراخ شدن رکتوم (از دیواره روده عبور می‌کند)
• فیستول مقعدی (ارتباط بین رکتوم یا پایین و مجرای خروجی مثانه یا مجاری ادرار)
• فیستول کبدی
• آبسه (آبسه در کبد)
• سپسیس مرگ آور
• سندرم کمپارتمان شکمی

اسکلروتراپی بواسیر (هموروئید) چگونه انجام میشود؟

در ادامه نحوه انجام اسکلروتراپی هموروئید به صورت قدم به قدم شرح داده شده است:

• آماده سازی:

 – بیمار باید روی تخت معاینه دراز بکشد، معمولاً به پهلو دراز کشیده و زانوهایش را به سمت قفسه سینه جمع میکند.

 – دکتر بواسیر قبل از مراجعه به وی کارهایی را سفارش می کند که باید برای تخلیه روده خود انجام داده باشید.

• بیهوشی (اختیاری):

 – در برخی موارد، برای به حداقل رساندن ناراحتی در حین عمل، ممکن است بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر اعمال شود. برخی دیگر از پزشکان با بیهوشی پیش می روند. با این حال، بیهوشی همیشه برای اسکلروتراپی ضروری نیست.

• قرار دادن آنوسکوپ یا پروکتوسکوپ:

 – متخصص هموروئید یک آنوسکوپ یا پروکتوسکوپ را به رکتوم وارد می کند تا بواسیر داخلی را واضح ببیند.

• تزریق ماده اسکلروز کننده:

 – با استفاده از یک سرنگ با یک سوزن ظریف، دکتر هموروئید محلول اسکلروز کننده را مستقیماً به بافت هموروئید تزریق می کند.

 – محلول باعث التهاب و زخم در بواسیر شده که منجر به کاهش جریان خون و در نهایت کوچک شدن آن می شود.

• برداشتن وسیله معاینه:

 – پس از اتمام تزریق، آنوسکوپ یا پروکتوسکوپ به آرامی از رکتوم خارج می شود.

• مراقبت پس از عمل:

 – ممکن است دستورالعمل هایی برای مراقبت بعد از عمل به بیمار داده شود که ممکن است شامل توصیه های غذایی، دقت در چگونگی انجام فعالیت های روزانه و مدیریت دارو باشد.

• پیگیری:

 – ممکن است بیمار برای یک قرار ملاقات بعدی برای نظارت بر پیشرفت و تعیین اینکه آیا درمان های اضافی ضروری است یا خیر، برنامه ریزی شود.